Дорсопатия позвоночника

Дорсопатия — это заболевание костно-мышечной ткани позвоночника

Дорсопатия позвоночника – это распространенный недуг, которым сегодня страдает каждый второй взрослый человек. Это заболевание соединительной и костно-мышечной ткани, которое вызывает периодические боли в спине и во всем теле. Если необходимое лечение отсутствует, проблема перетекает в хроническую форму, когда дискомфорт становится постоянным. В некоторых случаях человек теряет трудоспособность.

Оглавление [Показать]

Причины возникновения болезни

Наиболее распространенная причина появления болезни – остеохондроз. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, для которых отсутствует эффективное лечение, приводят к смещению и деформации дисков, что негативно влияет на состояние суставов, связок и мышц, окружающих позвоночник. Такой недуг, вызванный патологиями позвоночника, носит название вертеброгенная дорсопатия.
Развитию недуга способствуют следующие причины:

  • малоподвижный образ жизни;
  • вибрации;
  • скудное и однообразное питание;
  • работа в неблагоприятных погодных условиях (сочетание низких температур с повышенной влажностью);
  • неравномерная нагрузка на позвоночник, которая может быть результатом неправильной осанки при работе за компьютером;
  • длительное нахождение тела в физиологически неудобном положении (за рулем, согнувшись над письменным столом и т.д.).

Чаще всего дегенеративные процессы возникают в возрасте 45-50 лет. Однако возможно и более раннее их появление, если имеются серьезные провоцирующие факторы: наследственная предрасположенность, травмы, инфекции, избыточный вес, слабость хрящевой структуры или мышц, окружающих позвоночный столб. В некоторых случаях проблема может проявиться даже у ребенка.
Чаще всего диагностируется дорсопатия поясничного отдела позвоночника (ее сокращенно именуют ПОП). Это связано с тем, что этот отдел испытывает наибольшие нагрузки в процессе жизнедеятельности человека.

Стадии развития болезни

Медики выделают три стадии прогрессирования недуга:

Дорсопатия позвоночника

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. Хондроз – патологический процесс захватывает только диск. На этой стадии лечение обычно не начинают, потому что человек не испытывает значительного дискомфорта и не обращается к врачу.

Межпозвоночная грыжа позвоночника

  1. Дорсопатия – болезнь распространяется на область соединительной ткани, суставов и мышц.
  2. Межпозвоночная грыжа – эта проблема проводит к сильным болям, ограничению подвижности, искривлению позвоночного столба.
  3. Смещение позвонков и их уплотнение – на этом этапе происходит спазм мышц – стабилизаторов позвоночника, который вызывает сильную боль.

Все перечисленные стадии характерны для дорсопатии разных отделов позвоночника: шейного, поясничного и грудного. Прогресс болезни приводит к тому, что пациент становится сильно ограничен в движениях. Запущенные формы недуга ведут к таким осложнениям, как радикулопатия и компрессия спинного мозга.

Симптомы заболевания

Остеохондроз и другие причины приводят к негативным изменениям в структуре хрящевой, мышечной и соединительной ткани. Это вызывает неприятные симптомы, один из которых – боль. Она может быть нескольких видов:

  • локальная – имеет слабую, но постоянную выраженность, боль может усиливаться при поворотах;
  • проекционная – выражена слабо, более диффузна, чем локальная;
  • корешковая (ее вызывает радикулопатия) – проявляется в форме «прострелов», отдающих в конечности;
  • боль при спазме мышц – вызвана не только спазмом, но и появлением участков гипертонуса, триггерных точек.

Дорсопатия позвоночного столба вызывает не только боль, но и другие симптомы:

  1. Нарушение чувствительности конечностей. На руках проблема охватывает область от кисти до плеча, на ногах – от колена до паха. Возможна ломота, онемение, ощущение покалывания.
  2. Снижение амплитуды движений в пораженном участке позвоночника. Оно возникает из-за болевых ощущений и напряжения мышц, прилегающих к пораженным тканям.
  3. Сухость кожи на кистях и стопах.
  4. Истончение рук и ног, снижение их массы.

Для разных видов дорсопатии характерны специфические симптомы. Так, поражение шейного отдела ведет к головным болям и головокружениям. Могут страдать внутренние органы, прилегающие к пораженной области позвоночника.

Самое тяжелое осложнение – утрата трудоспособности из-за постоянного дискомфорта. У ребенка деформирующая дорсопатия (вызванная сколиозом) проявляется вялостью, быстрой утомляемостью, частыми болями.
Чтобы избавиться от неприятных проявлений болезни, необходимо поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Дорсопатия вызывает периодические боли в спине и во всем теле

Особенности диагностики недуга

При появлении первых симптомов дорсопатии, необходимо обратиться к врачу-неврологу. Он ставит первичный диагноз и определяет причины дискомфорта на основании жалоб пациента и первичного осмотра.
Чтобы подтвердить свои догадки и установить наличие осложнений (радикулопатия, компрессия спинного мозга и т.д.), медик назначает дополнительные обследования:

  • исследование ультразвуком (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магниторезонансная томография (МРТ).

Правильный диагноз необходим, чтобы подобрать лекарства и иные методы медицинского воздействия, которые облегчат состояние больного и остановят прогресс недуга.

Лечение дорсопатии в хронической и острой стадии

Общее правило таково: лечение болезни производится только в фазе ремиссии. Основная задача врача на этапе обострения недуга – устранить боль и спазм мышц. Для этого используется постельный режим (1-3 дня), ношение ортопедического корсета и прием различных препаратов.
Для устранения неприятных ощущений используются следующие лекарства:

  1. нестероидные противовоспалительные средства – снимают боль и отек;
  2. миорелаксанты – убирают спазм мышц;
  3. местные обезболивающие (гели, мази) и т.д.

Если имеются осложнения, например, радикулопатия, пациенту показан покой, лечение холодом или легким теплом, растирания согревающими и противовоспалительными мазями.
Когда обострение сменяется фазой ремиссии, используется лечение следующих видов:

  1. Физиопроцедуры – воздействие низкочастотным током. Оно устраняет боль и повышает эффективность медикаментозной терапии.
  2. Массаж – снимает напряжение мышц, уменьшает боль, улучшает кровоснабжение на пораженном участке, оказывает общеукрепляющее действие на организм.
  3. Лечебная физкультура – неотъемлемое условие выздоровления. Занятия, программа которых подбирается индивидуально, укрепляют мышечный корсет и тормозят развитие недуга.

Если у пациента имеются осложнения, например, радикулопатия, целесообразно использовать народные методы. Например, на больное место можно положить газету, а на него – снег и подержать 5-10 минут. Эффективны также разогревающие мази на основе целебных растений и других натуральных компонентов.

В самых тяжелых случаях лечение дорсопатии осуществляется хирургическими методами. Это происходит крайне редко, потому что устранить неприятные проявления недуга можно и помощью консервативной терапии.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!

lechuspinu.ru

Дорсопатия: что это такое? Согласно медицинской литературе, дорсопатии представляют собой группу заболеваний опорно-двигательной сферы, в основе которых лежат процессы дегенерации и дистрофических изменений в позвоночном столбе, а также тканях, которые его окружают.

Дорсопатия позвоночника

Дорсопатия — это процессы дегенерации и дистрофических изменений в позвоночном столбе

Подобные болезненные состояния в настоящее время занимают существенную часть от всех диагностированных патологий позвоночника.

Они встречаются среди людей старше 35-40 лет, отличаются полисимптомностью и часто являются причиной инвалидности. Поэтому важно понимать, что это за болезнь дорсопатия, как она проявляется и какие существуют современные методы ее лечения.

Основные причины недуга

Наиболее частая причина дорсопатии – нарушение трофики и кровоснабжения позвоночника, а также связок и мышц, которые его окружают.

В результате дефицита полезных веществ происходит дегенеративное перерождение соединительной ткани, ведущее к ее деструкции и дистрофии.

Подобное состояние может быть вызвано несколькими внешними факторами:

  • повышенные нагрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом, занятиями профессиональным спортом;
  • длительное пребывание в вынужденной, неестественной для позвоночного столба позе;
  • травмы позвоночника;
  • падение с высоты.

Среди внутренних факторов возникновения вертеброгенной дорсопатии следует выделить генетическую предрасположенность организма человека к развитию дегенеративно-дистрофических трансформаций позвонков, которая кодируется на генетическом уровне.

Все подробности о дорсопатии вы узнаете из видео:

Как проявляется заболевание?

Дорсопатия (код по МБК 10) вертеброгенного генеза у больных проявляется комплексом симптомов со стороны позвоночника и других органов:

  • локальная болезненность в проекции нескольких позвонков, которая носит тянущий или ноющий (реже стреляющий) характер и усиливается при физических нагрузках (наиболее часто диагностируется люмбалгия при дорсопатии);
  • реактивные боли в удаленных участках позвоночного столба или конечностях (дорсопатия ноги или дорсопатия коленного сустава);
  • слабость или напряжение мышц в пораженной зоне с формированием напряженного валика, который несложно определить при пальпации;
  • сдавливание чувствительных нервных корешков провоцирует нарушение чувствительности и появление симптомов покалывания, онемения, ползания мурашек в конечностях;
  • со временем болезнь прогрессирует, и возникают более сложные трофические изменения мягких тканей, в частности атрофия, которая ведет к истончению мышц и кожных покровов;
  • ограничение возможности выполнять движения, что объясняется болевым синдромом, который усиливается при поворотах, наклонах туловища.

Дорсопатия позвоночника

Боли могут возникать в разных частях позвоночника, в зависимости от локализации болезни

Симптомы дорсопатии могут возникать на всем протяжении позвоночника, в самых разных его отделах.

В зависимости от локализации патологических проявлений принято выделять несколько форм заболевания:

  • цервикальная или шейная дорсопатия;
  • дорсопатия торакального (грудного) отдела позвоночного столба;
  • люмбальная (в поясничном сегменте) дорсопатия позвоночника;
  • дорсопатия полисегмантарная (распространенная дорсопатия позвоночника).

В патологический процесс вовлекаются практически все разновидности соединительной ткани позвоночника и окружающих его элементов.

В связи с этим различают несколько основных видов заболевания:

  • патологические состояния, связанные с дегенерацией межпозвоночных дисков или деформирующая дорсопатия;
  • нарушения со стороны тел позвонков и костной ткани или так называемые спондилопатии;
  • неврологическая дорсопатия, которая проявляется изменениями спинного мозга и нервных корешков, вызванных компрессией нервной ткани;
  • неуточненная дорсопатия – патологическое состояние, входящее в блок других дорсопатий.

Особенности диагностики

Диагностика дорсопатии включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор анамнестических данных с выделением основных симптомов и синдромов, выяснением возможных причин развития патологического процесса, определением сопутствующих недугов.
  2. Неврологический осмотр, во время которого происходит поиск патологических изменений со стороны позвоночника, спинного мозга и нервных корешков.
  3. Рентгенологическое исследование позвоночного столба в одной или нескольких проекциях с выделением патологических изменений в костной и хрящевой ткани, диагностикой искривлений, определением опухолей или остеофитов. РГ позвоночника позволяет подтвердить диагноз дорсопатии и выделить основные направления в лечении патологического процесса.
  4. Компьютерная томография и МРТ, которые отличаются особой информативностью, и позволяют определить заболевание на самых ранних этапах его формирования.
  5. Консультации специалистов (травматолога, невролога, вертебролога, ревматолога).

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Дорсопатия позвоночника

На основании исследований, специалист поставит диагноз

Принципы и современный взгляд на лечение

Как лечить дорсопатию? В современной медицинской практике лечение дорсопатии реализуется консервативным и хирургическим методами. Естественно, сегодня существуют определенные стандарты оказания медицинской помощи при дорсопатиях.
В большинстве клинических случаев пациентам показано консервативное лечение, которое преследует следующие цели:

  • купирование болевого синдрома;
  • предупреждение трансформации недуга в хроническую дорсопатию;
  • исключение рисков возникновения рецидивов и грамотная реабилитация пациентов.

Прогноз заболевания зависит от сроков обращения больного человека за медицинской помощью: чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше у пациента шансов на выздоровление.

Стандарт лечения дорсопатии подразумевает применение по отношению к больному методов медикаментозной терапии, а также физиотерапии.

Коррекция патологического состояния с помощью лекарственных форм включает в себя назначение пациенту следующих групп препаратов:

  • анальгетики (устраняют болевой синдром);
  • НПВС (ликвидируют проявления воспалительной реакции нервной ткани, оказывают анальгезирующее действие);
  • миорелаксанты (для снятия мышечного напряжения);
  • препараты, способствующие возобновлению трофики тканей и кровоснабжения пораженных участков;
  • дорсопатия на фоне остеохондроза нуждается в назначении хондропротекторов.

Дорсопатия позвоночника

Учитывая особенности течения заболевания, врач подберет соответствующее лечение

К сожалению, очень часто врачам приходится иметь дело с ситуациями, когда у пациента присутствует коморбидность – сочетание дорсопатии и желудочно-кишечных заболеваний или патологий со стороны других систем организма.

В таких случаях специалистам следует внимательно относиться к назначению агрессивных препаратов, к примеру, нестероидных противовоспалительных средств, что позволит предупредить обострение хронических процессов висцеральных органов или развитие острых состояний с их стороны.

Неплохие результаты в лечении недуга позволяют получить физиотерапевтические методики, среди которых:

  • массаж при дорсопатии;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание.

Лечение дорсопатии народными средствами не имеет под собой научной базы и доказательств об эффективности, поэтому врачи не рекомендуют своим пациентам лечить недуг в домашних условиях по бабушкиным рецептам.

Хирургическое лечение показано пациентам с запущенными формами заболевания, у которых отсутствует терапевтический эффект от консервативных методов, присутствует прогрессирующий парез или паралич, стойкое нарушение чувствительности, расстройство в работе органов малого таза, интенсивный болевой синдром, резистентный к приему анальгетиков.

Дорсопатия позвоночника

В некоторых случаях, требуется оперативное лечение дорсопатии

Выбор тактики и метода оперативной коррекции должен осуществляться лечащим врачом в процессе детальной диагностики клинического случая, изучения особенностей организма пациента и определения степени тяжести основной патологии.

Какие могут быть последствия?

Если начальные проявления недуга оставить без внимания, со временем они спровоцируют развитие осложнений заболевания:

  • стойкий болевой синдром, резистентный к приему анальгезирующих средств;
  • прогрессирующие парезы и параличи конечностей с выпадением чувствительности;
  • острые нарушения мозгового кровообращения.

Дорсопатия – патогененетически сложное болезненное состояние позвоночника, которое возникает в результате дегенерации его структурных элементов.

Заболевание начинает развиваться еще в молодом возрасте, когда, как правило, протекает бессимптомно.

Именно поэтому важно периодически проходить профилактические осмотры с целью ранней диагностики недуга, проводить его активную профилактику и стараться исключить вредные факторы внешней среды, губительно влияющие на функциональность опорно-двигательного аппарата.

zdorovie-sustavov.ru

Нарушения в позвоночнике могут протекать длительное время в скрытой форме. Ранняя диагностика увеличивает шансы на полное выздоровление.

Лечение требует внимания к своему здоровью и терпения. Знание о природе проблем хребта поможет предотвратить возникновение многих из них.

Что означает дорсопатия позвоночника?

Заболевания позвоночника, объединяющие возможные нарушения во всех видах тканей: костных, нервных, соединительных, сосудов и мышц называют дорсопатия.

Другими словами, специалисты обозначили таким определением болезни спины, затрагивающие хребет и прилегающие зоны.

Дорсопатия выражает себя болевыми проявлениями в спине и конечностях, ограничениями свободы движения в отдельных зонах хребта. Эти проявления не связаны с патологиями внутренних органов больного.

Классификация

Многообразие патологий, объёдиненных названием дорсопатия, в соответствии с международными стандартами разделяют на три основные группы.

  1. Спондилопатии – нарушения, вызванные травмами и воспалительными процессами.
  2. Деформирующие дорсопатии – проблемы спины, связанные с деформациями позвоночника. Эта группа исключает случаи разрушительных явлений в дисках позвоночника, таких как грыжа, протрузия. В группу входят заболевания
    • Сколиоз – искривление хребта бокового направления.
    • Изменения в дисках дистрофического характера, остеохондроз.
    • Лордоз – чрезмерный изгиб хребта с направлением выпуклостью вперёд.
    • Спондилолистез – нарушение природного расположения позвонков относительно друг друга.
    • Кифоз – искривление хребта грудной зоне.
    • Подвывихи.
  3. Прочие дорсопатии – дегенеративные процессы в дисках и их последствия: протрузии, грыжи.

Различие дорсопатий по классам не имеет чётких границ, виды заболеваний могут сочетаться между собой, при этом инициируя друг друга. Так, смещение диска или позвонков может спровоцировать грыжу позвоночника. К этой проблеме часто приводят инфекционные заболевания или травмы.

Также классифицируют дорсопатию по признаку, насколько сильно произошло поражение позвоночника:

  • Полисегментарная дорсопатия – если поражение охватило в разных отделах хребта от нескольких позвонков до всего их количества.
  • Распространённая дорсопатия – обозначают заболевание позвоночника в пределах одной зоны и с охватом в несколько позвонков.
  • Ограниченная дорсопатия – проблема обозначена в пределах не более двух позвонков хребта.

Локализация

По этому признаку дорсопатию различают — какую зону она затронула:

  • шейная дорсопатия,
  • то же поясничного отдела,
  • дорсопатия грудной зоны.

Симптоматика боли

Дорсопатию можно определить по присутствию симптомов:

  1. Появление боли резкого характера, которая при поворотах усиливается, что приводит к вынужденному ограничению подвижности в зоне позвоночника, затронутой поражением.
  2. Боль в определённой зоне позвоночника, где произошло нарушение, тянущего или стреляющего вида. При подъёме тяжестей болезненные ощущения усиливаются, а во время покоя в лежачем положении ослабляются.
  3. Возникновение в конечностях слабости в мышцах.
  4. Миотонический синдром – появление в мышце спины напряжённого болезненного валика.
  5. Ощущение покалывания в конечностях. Возможно проявление онемения и ломоты.
  6. Мышцы рук или ног истончаются. Кожа на стопах или кистях рук становится сухой.

При дорсопатии встречаются такие виды болей:

  • Корешковые – боли усиливаются при возникновении напряжения, например: чихание или кашель. Характер болей ноющий, могут быть прострелы. При движении боли обостряются.
  • Локальные – боли ощущаются в месте поражения хребта, имеют постоянный характер. Боль может менять свои проявления от перемены положения тела.
  • Возникшие от мышечного спазма – этот вид болей может быть связан с остеохондрозом или иметь причину другого характера.
  • Проекционные – похожи на локальные боли, но их проявление происходит вдоль поражённого нерва.

Боли в каждой зоне позвоночника имеют свои характерные особенности:

  • В поясничном отделе – из этой области болезненные проявления отдают в крестец, ощущаются в органах, расположенных в малом тазу и в конечностях.
  • В грудном отделе – боль в этой зоне и в районе сердца.
  • В шейном отделе – головные боли, возможны болевые ощущения в верхних конечностях. Бывают пятна перед глазами, мелькание мушек, головокружения. К осложнениям шейной дорсопатии относится синдром позвоночной артерии, при которой происходит пульсирующая головная боль, шум в голове.

Причины

Факторы, влияющие на появление проблем в спине, называемых дорсопатия:

  • Незнание культуры здоровья позвоночника:
    • Правильный подъем тяжестей с прямой спиной, если необходимо сгибают ноги в коленях.
    • Равномерное распределение нагрузки в руках.
    • Не следует делать резких движений позвоночником из наклонного положения.
  • Профессиональные особенности:
    • сидячая работа,
    • длительное нахождение в застывших позах,
    • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб.
  • Вес человека, значительно превышающий норму.
  • Гиподинамия,
  • травмы спины,
  • нарушение обменных процессов,
  • генетическая предрасположенность к болезни хребта,
  • скудное или несбалансированное питание.
  • Наличие заболеваний: онкологии, туберкулёза, сифилиса.

Нарушения в шейно-грудном отделе

Нарушения здоровья, связанные с заболеваниями позвоночника называют вертеброгенной дорсопатией. В шейном отделе случается дорсопатия в каждом третьем случае заболеваний. Шея является наиболее подвижной частью позвоночника, в ней проходят артерии, питающие мозг.

Нарушения в этой зоне могут иметь серьёзные последствия. В мировой практике заболевания шейного отдела называют цервикальной дорсопатией. Боль возникает при создании зажатия нервных волокон в результате сдвигания дисков или позвонков, появлении грыж или протрузий.

Возможны такие симптомы:

  • повышенная утомляемость,
  • головокружения,
  • нестабильность давления,
  • нарушения кровообращения мозга,
  • пошатывание при ходьбе,
  • ограничение в движениях шеи,
  • боль в одной или обеих руках, плече.

При грудной дорсопатии возможны такие проявления:

  • боль, похожая на сердечную,
  • напряжения мышц спины,
  • поверхностное дыхание из-за боли,
  • острые боли в груди,
  • чувство онемения некоторых участков в зоне грудной клетки.

Пояснично-крестцовая патология

В связи с физиологическими особенностями поясничной зоны нарушения здоровья позвоночника в этой области происходят наиболее часто. Подвижная часть позвоночника, центр тяжести тела, принимающий на себя все нагрузки, имеет самые крупные позвонки.

Нарушения обменных процессов или травмы приводят к дегенеративным процессам в дисках и позвонках. Части позвоночника нарушают своё природное месторасположение, сдвигаются с правильной позиции, чем вызывают предрасположенность к протрузиям и грыжам.

Сдвижка позвонка провоцирует мышцы позвоночника создавать напряжение, чтобы сохранять возможность хребту находиться в вертикальном положении. Создаётся своеобразный корсет, поддерживающий целостность позвоночника.

При неправильных нагрузках на хребет провоцируется продавливание ядра диска. Зажатые нервные корешки сигнализирую болью о наличии проблемы. До этого болевые ощущения могли не возникать.

Усиливается поясничный прогиб, что способствует ещё большему давлению на нерв и увеличению болезненного сигнала. Происходит изменение осанки. Если наблюдается разрыв фиброзной оболочки диска, то эта ткань заполняет промежутки между ними и в дальнейшем здесь возможно отложение солей.

Клинические проявления

  • Нарушения в позвоночнике в большинстве случаев проявляют себя рефлекторным синдромом. Патологические факторы в хребте вызывают раздражение рецепторов боли и провоцируют рефлекторное напряжение в мышцах – спазм. Создаётся замкнутый круг: боль усиливает спазм, а спазм усиливает боль.
  • Компрессионный синдром возникает, когда нарушения вызваны давлением костных разрастаний, грыж или протрузий на спинной мозг, нервные корешки или сосуды.

Миофасциальные боли при дорсопатии

Если болезненные ощущения в мышцах возникли от переохлаждения или перенапряжения, а не как следствие нарушений в хребте, то их называют миофасциальными болями.

При обследовании методом пальпации можно обнаружить спазмированную мышцу и на её поверхности болезненные точки.

Диагностика

При обследовании заболевания выслушивают жалобы больного. Невролог исследует болевые проявления, деформации позвоночника и участки со спазмированными мышцами.

Компьютерная томография даст подробную информацию о проблемах костной системы. Магнитно-резонансная томография предоставит картину состояния твёрдых и мягких тканей. Диагностика поможет правильно определить комплекс лечебных процедур.

Лечение заболевания в острой стадии

В острой стадии болезни пациенту рекомендуют:

  • Максимально ограничить двигательную активность (постельный режим).
  • Приём обезболивающих лекарств, чаще это нестероидные препараты. Они снимают воспаление, обезболивают и убирают отёчность тканей.В острой фазе для быстрого эффекта обычно препараты принимают в виде инъекций. Одновременно на очаг проблемы врач может рекомендовать нанесение мази противовоспалительного характера.
  • При необходимости назначают миорелаксанты.
  • Если не приносят облегчения предпринятые действия, пациенту проводят блокаду с применением обезболивающего и стероидных препаратов.

На этой стадии главной задачей стоит снятие болевого синдрома и воспаления, чтобы перейти к комплексному лечению проблемы с учётом причин болезни.

В случаях угрозы инвалидности из-за чрезмерного сдавливания спинного мозга, нерва или артерии делают хирургическое вмешательство.

Как лечить в стадии ремиссии?

Продолжают курс приёма нестероидных препаратов в виде таблеток и мазей. Для улучшения состояния соединительных тканей рекомендуют приём хондропротекторов и витаминных препаратов. На этом этапе врач назначает физиотерапевтические процедуры.

В комплексную программу могут входить:

  • лечебная зарядка,
  • мануальные процедуры,
  • иглотерапия,
  • магнитотерапия,
  • плаванье,
  • подводный душ,
  • лазерная терапия,
  • тракционное лечение (вытяжение).
  • Показан в большинстве случаев массаж. Это воздействие на мышцы при помощи разных приёмов:
    • поглаживания,
    • вибрации,
    • давления,
    • трения.

    Такие действия улучшают кровообращение, облегчают или снимают мышечные боли, укрепляют мышечный корсет, снимают напряжение.

OsteoHondroza.net

Позвоночный столб человека состоит из множества взаимосвязанных элементов: костных образований (позвонки), хрящей (межпозвонковые диски), связки, мышцы, нервные и сосудистые структуры. Боли, которые возникают в позвоночнике, могут быть вызваны патологией любого из перечисленных элементов. Выяснить в чем причина появления неприятных симптомов, можно не всегда.

Дорсопатия позвоночника

Когда специалист впервые обнаруживает у пациента характерный симптомокомплекс, но не знает, какая именно структура поражена в первую очередь, предварительный диагноз может звучать, как дорсопатия.

Понятие и причины

Так что же такое дорсопатия? Термин происходит от латинских слов «спина» и «нарушение», поэтому термин можно интерпретировать, как патологию позвоночника.

В основе заболеваний, объединяемых термином дорсопатия, лежит патология дегенеративного характера. К обозначенному процессу приводят следующие причины:

  1. Нарушение питания элементов позвоночного столба. Причины: заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, тромбозы сосудов, патология системы крови.
  2. Чрезмерные нагрузки на элементы позвоночника: спортивные упражнения, работа, связанная с физическим трудом, длительные вынужденные позы за компьютером или станком завода.
  3. Травматический фактор. Дегенерация нередко возникает после предшествующего повреждения. К дорсопатии приводят падения, дорожные происшествия, бытовые травмы, удары в область спины.

Отдельно стоит упомянуть наследственную предрасположенность человека к возникновению заболеваний позвоночника. Она не является прямой причиной дорсопатии, но при наличии провоцирующего фактора с большой вероятностью приведет к болезни.

Классификация

Дорсопатия позвоночника

Когда специалист впервые обнаруживает у пациента характерный симптомокомплекс, но не знает, какая именно структура поражена в первую очередь, предварительный диагноз может звучать, как дорсопатия.

Понятие и причины

Так что же такое дорсопатия? Термин происходит от латинских слов «спина» и «нарушение», поэтому термин можно интерпретировать, как патологию позвоночника.

В основе заболеваний, объединяемых термином дорсопатия, лежит патология дегенеративного характера. К обозначенному процессу приводят следующие причины:

  1. Нарушение питания элементов позвоночного столба. Причины: заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, тромбозы сосудов, патология системы крови.
  2. Чрезмерные нагрузки на элементы позвоночника: спортивные упражнения, работа, связанная с физическим трудом, длительные вынужденные позы за компьютером или станком завода.
  3. Травматический фактор. Дегенерация нередко возникает после предшествующего повреждения. К дорсопатии приводят падения, дорожные происшествия, бытовые травмы, удары в область спины.

Отдельно стоит упомянуть наследственную предрасположенность человека к возникновению заболеваний позвоночника. Она не является прямой причиной дорсопатии, но при наличии провоцирующего фактора с большой вероятностью приведет к болезни.

Классификация

Дорсопатия позвоночника

Диагноз дорсопатии должен конкретизироваться до тех пор, пока не будет установлено конкретное заболевание, вызывающее патологические симптомы. Помогает уточнить характер патологии общепринятая классификация дорсопатии.

По механизму развития патология делится на следующие варианты:

  1. Деформирующая дорсопатия – патологический процесс локализуется в межпозвонковых дисках. Эти хрящевые структуры в норме смягчают движения позвонков, но имеют достаточно уязвимое строение. Наиболее частым заболеванием этой группы является остеохондроз позвоночника.
  2. Спондилопатия – при этом варианте дорсопатии патология локализуется в костной ткани – непосредственно в телах позвонков. Эта обширная группа заболеваний включает спондилоартроз, артриты, остеохондроз, формирование костных выростов и другие патологические процессы.
  3. Прочая патология – в эту группу относят заболевания с невыясненным механизмом развития, а также неврологические синдромы, такие как радикулит, плексит, дорсалгия и прочие.

Кроме обозначенной классификации по причинам и механизму развития, существует деление дорсопатии по локализации патологического процесса. Согласно этой категории выделяют следующие варианты:

  • Дорсопатия шейного отдела позвоночника.
  • Дорсопатия грудного отдела позвоночника.
  • Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Полисегментарная дорсопатия.

Имеет смысл разобрать симптомы каждого из перечисленных вариантов болезни.

Дорсопатия шейного отдела

Дорсопатия позвоночника

Для всех видов дорсопатии характерен особенный болевой синдром. Боль имеет следующие характеристики:

  1. Ноющий, тянущий, редко стреляющий острый характер.
  2. Возникает после нагрузок, стрессовых воздействий.
  3. Состояние облегчается после отдыха, принятия лежачего положения.
  4. Чаще всего помогают противовоспалительные средства.
  5. Сопровождается мышечным напряжением рефлекторного характера.
  6. Боль приводит к ограничению подвижности, снижению объема движений.

Дополнительные симптомы, а также локализация болевого синдрома зависят от преимущественного пораженного отдела.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника (цервикальная) проявляется следующими признаками:

  • Характерный болевой синдром в различных отделах шеи.
  • Мигрени, тошнота, головокружение.
  • Перепады артериального давления.
  • При вовлечении плечевого сплетения – боли, нарушение кожной чувствительности и мышечная слабость в верхней конечности.

Перечисленные симптомы могут присутствовать в различных комбинациях, в зависимости от того, поразил ли патологический процесс нервы, сплетения, артериальные сосуды.

Дорсопатия грудного отдела

Следующий вариант заболевания встречается реже других. Этому способствует большое количество позвонков в грудном отделе, равномерное распределение нагрузки, меньшее участие в удержании веса конечностей.

А отсутствие нервных сплетений и важных артериальных сосудов объясняет скудную симптоматику дорсопатии в грудном этаже позвоночника. Симптомы, которые характерны для этой локализации:

  1. Боль в соответствующей части спины. Может усиливаться не только при нагрузке, но и на высоте глубокого вдоха.
  2. Боль стреляет по ходу межреберного нерва на переднюю поверхность грудной клетки.
  3. Нарушение в работе легких и органов средостенья наблюдаются при крайне тяжелой степени заболевания позвоночника.

Стоит сказать, что, несмотря на менее выраженную клиническую картину, болезнь этой локализации также требует своевременного лечения. Осложнения, к которым может привести дорсопатия позвоночника, могут совсем не поддаваться коррекции.

Дорсопатия поясничного отдела

Дорсопатия позвоночника

Для всех видов дорсопатии характерен особенный болевой синдром. Боль имеет следующие характеристики:

  1. Ноющий, тянущий, редко стреляющий острый характер.
  2. Возникает после нагрузок, стрессовых воздействий.
  3. Состояние облегчается после отдыха, принятия лежачего положения.
  4. Чаще всего помогают противовоспалительные средства.
  5. Сопровождается мышечным напряжением рефлекторного характера.
  6. Боль приводит к ограничению подвижности, снижению объема движений.

Дополнительные симптомы, а также локализация болевого синдрома зависят от преимущественного пораженного отдела.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника (цервикальная) проявляется следующими признаками:

  • Характерный болевой синдром в различных отделах шеи.
  • Мигрени, тошнота, головокружение.
  • Перепады артериального давления.
  • При вовлечении плечевого сплетения – боли, нарушение кожной чувствительности и мышечная слабость в верхней конечности.

Перечисленные симптомы могут присутствовать в различных комбинациях, в зависимости от того, поразил ли патологический процесс нервы, сплетения, артериальные сосуды.

Дорсопатия грудного отдела

Следующий вариант заболевания встречается реже других. Этому способствует большое количество позвонков в грудном отделе, равномерное распределение нагрузки, меньшее участие в удержании веса конечностей.

А отсутствие нервных сплетений и важных артериальных сосудов объясняет скудную симптоматику дорсопатии в грудном этаже позвоночника. Симптомы, которые характерны для этой локализации:

  1. Боль в соответствующей части спины. Может усиливаться не только при нагрузке, но и на высоте глубокого вдоха.
  2. Боль стреляет по ходу межреберного нерва на переднюю поверхность грудной клетки.
  3. Нарушение в работе легких и органов средостенья наблюдаются при крайне тяжелой степени заболевания позвоночника.

Стоит сказать, что, несмотря на менее выраженную клиническую картину, болезнь этой локализации также требует своевременного лечения. Осложнения, к которым может привести дорсопатия позвоночника, могут совсем не поддаваться коррекции.

Дорсопатия поясничного отдела

Дорсопатия позвоночника

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника – самый частый вариант болезни. Спортсмены, работники физического труда, садоводы, лица, получившие травму позвоночника в области поясницы, подвержены возникновению этого недуга. Диагноз ставится при наличии следующих симптомов:

  1. Боли в пояснице при статической или динамической нагрузке.
  2. Ограничение движений, невозможность полноценного наклона.
  3. Прострелы в ногу.
  4. Мышечная слабость в нижней конечности, чувство онемения, нарушение кожной чувствительности.

Симптомы подвержены значительной степени вариации, список внушительно расширяется при вовлечении конского хвоста. Эта нервная структура представляет собой нижний отдел спинного мозга и ответственна за работу тазовых органов. Симптомы поражения конского хвоста:

  • Нарушение кожной чувствительности в районе промежности.
  • Недержание мочи и кала.
  • Расстройство половой функции.

Дорсопатию можно контролировать на ранней стадии, поэтому с обращением к врачу затягивать не стоит.

Полисегментарная дорсопатия

Наиболее тяжелое течение имеет вариант болезни с поражением сразу нескольких отделов позвоночника. Это состояние носит название полисегментарной дорсопатии и может быть вызвано следующими причинами:

  • Травмы спины в нескольких отделах.
  • Прогрессирование остеохондроза и других дегенеративных заболеваний.
  • Спондилоартроз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Метастазы опухоли.

Симптоматика со стороны сразу нескольких отделов позвоночника имеет выраженный характер. Болезнь с трудом поддается коррекции и требует комплексного лечения.

Диагностика

Дорсопатия позвоночника

Поскольку дорсопатия – это предварительный диагноз, врачу необходимо провести тщательный диагностический поиск, чтобы разобраться в причинах болезни.

Исследования начнутся с полноценного опроса пациента, в ходе которого врач уточнит характер, интенсивность, время появления боли, наличие других симптомов и сопутствующих заболеваний. Поскольку лабораторные анализы редко могут указать на конкретный диагноз, специалист назначит инструментальные исследования:

  1. Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях позволяет подтвердить или опровергнуть наличие спондилопатии, поскольку лучше всего визуализирует твердую костную ткань.
  2. Компьютерная томография является более точным и достоверным методом, визуализирует твердые ткани в нескольких плоскостях на протяжении. Позволяет создать трехмерную модель исследуемой области.
  3. Магнитно-резонансная томография – бесценный метод в диагностике болезней хрящевой ткани, из которой состоят межпозвонковые диски. Также отлично визуализирует связки, нервы и сосуды.

Дополнить исследования позволяют консультации узких врачей. Наиболее ценными являются квалифицированные неврологи и ортопеды.

Лечение

Начинать лечение дорсопатии следует с изменения образа жизни. Рациональное сочетание труда и отдыха, избегание перегрузок позвоночника и стрессов позволят избежать прогрессирования болезни.

В режим питания следует добавить продукты, содержащие кальций, витамин D, другие микроэлементы. Утренняя гимнастика, поддержание мышц спины в тонусе необходимы для предотвращения осложнений дорсопатии.

Непосредственное лечение заболевания серьезно отличается в зависимости от конкретной болезни и степени тяжести процесса.

Однако терапевтические подходы можно разделить на консервативное лечение и применение оперативного вмешательства.

Консервативные методы

Дорсопатия позвоночника

Поскольку дорсопатия – это предварительный диагноз, врачу необходимо провести тщательный диагностический поиск, чтобы разобраться в причинах болезни.

Исследования начнутся с полноценного опроса пациента, в ходе которого врач уточнит характер, интенсивность, время появления боли, наличие других симптомов и сопутствующих заболеваний. Поскольку лабораторные анализы редко могут указать на конкретный диагноз, специалист назначит инструментальные исследования:

  1. Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях позволяет подтвердить или опровергнуть наличие спондилопатии, поскольку лучше всего визуализирует твердую костную ткань.
  2. Компьютерная томография является более точным и достоверным методом, визуализирует твердые ткани в нескольких плоскостях на протяжении. Позволяет создать трехмерную модель исследуемой области.
  3. Магнитно-резонансная томография – бесценный метод в диагностике болезней хрящевой ткани, из которой состоят межпозвонковые диски. Также отлично визуализирует связки, нервы и сосуды.

Дополнить исследования позволяют консультации узких врачей. Наиболее ценными являются квалифицированные неврологи и ортопеды.

Лечение

Начинать лечение дорсопатии следует с изменения образа жизни. Рациональное сочетание труда и отдыха, избегание перегрузок позвоночника и стрессов позволят избежать прогрессирования болезни.

В режим питания следует добавить продукты, содержащие кальций, витамин D, другие микроэлементы. Утренняя гимнастика, поддержание мышц спины в тонусе необходимы для предотвращения осложнений дорсопатии.

Непосредственное лечение заболевания серьезно отличается в зависимости от конкретной болезни и степени тяжести процесса.

Однако терапевтические подходы можно разделить на консервативное лечение и применение оперативного вмешательства.

Консервативные методы

Дорсопатия позвоночника

Вертеброгенная дорсалгия может успешно контролироваться с помощью применения нескольких методик лечения. К ним относятся медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ЛФК, массаж и лечебная иммобилизация.

Медикаментозное лечение подразумевает применение следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Анальгетики.
  • Хондропротекторы.
  • Спазмолитики.
  • Сосудистые препараты.
  • Витаминные комплексы.

Лекарства не справятся с проявлениями болезни без выполнения упражнений лечебной физкультуры и посещения сеансов профессионального массажа. Кроме того, потенцировать эффект помогут физиопроцедуры:

  • Электрофорез.
  • Ультразвук.
  • УВЧ.
  • УФО.
  • Гидромассаж.
  • Электромиостимуляция.
  • Парафиновые аппликации.

Процедуры имеют определенные противопоказания, поэтому назначаются и проводятся квалифицированным персоналом.

Хирургическое лечение

Дорсопатия позвоночника

Если болезнь не поддается консервативной терапии, единственным решением проблемы является проведение хирургического вмешательства. Существуют различные варианты операций в зависимости от поврежденной структуры позвоночника.

Современный подход к хирургическому лечению предполагает проведение операции через минимально возможные доступы. Небольшие разрезы позволяют повреждать меньше покровных тканей, избежать косметических дефектов, ускорить процесс реабилитации.

После любой операции требуется пройти комплекс восстановительного лечения. В этот период соблюдение рекомендаций врача особенно важно, поскольку позволяет избежать рецидивов болезни.

Нетрудоспособность

Вопрос трудового прогноза остро стоит при заболеваниях позвоночника. Вид нетрудоспособности будет зависеть от степени тяжести болезни и результатов проведенного лечения. Возможные варианты стойкой нетрудоспособности:

  1. Третья группа инвалидности – при возможности продолжения работы в специально созданных условиях труда.
  2. Вторая группа инвалидности – устанавливается при невозможности выполнять работу, но сохранной способности к самообслуживанию.
  3. Первая группа инвалидности – устанавливается комиссией в случае, когда пациент неспособен к самообслуживанию без посторонней помощи.

Военная служба

Как обстоит дело со службой в армии при наличии диагноза дорсопатии? Срочная служба возможна только при легкой степени тяжести болезни. В большинстве случаев во избежание прогрессирования патологии пациенты не подлежат призыву.

MedOtvet.com

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: