Способы лечения и симптомы подагры

Оглавление [Показать]

Содержание статьи:

  • Характерные симптомы болезни
  • Методы лечения

Подагра входит в группу расстройств обмена веществ. Суть этой болезни – нарушение процессов образования, циркуляции и выведения мочевой кислоты. Возникающий при этом избыток мочевой кислоты откладывается в виде кристаллов на поверхности суставов, вызывая воспаление (артрит). Чаще всего, первично поражается сустав большого пальца стопы, но по мере прогрессирования патологии в воспалительный процесс могут вовлекаться любые суставы.

Способы лечения и симптомы подагры

Кристаллы мочевой кислоты на суставе большого пальца стопы

В рамках этой статьи я подробно расскажу про симптомы и методы лечения недуга.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава. При длительном или агрессивном течении подагры возникает выраженный воспалительный процесс, который сопровождается разрушением суставного хряща, деформацией, возникновением подагрических узлов (тофусов) и ограничением подвижности сустава. В тяжелых случаях поражаются внутренние органы, в первую очередь почки. Все это становится причиной временной, но стойкой утраты трудоспособности.

При заболевании подагра лечение должно быть направлено не только на купирование артрита, но и на восстановление нормального обмена мочевой кислоты. Если комплексное консервативное лечение врач назначает сразу после возникновения первых проявлений болезни – подагру можно полностью удерживать под контролем. Больные обязаны на протяжении всей жизни придерживаться ограничений в режиме питания и рекомендаций относительно приема медикаментов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-ревматолог. Возможно консервативное лечение под контролем терапевта. Хирурга или ортопеда-травматолога привлекают к лечению подагры при нагноении подагрического артрита или при необходимости удаления околосуставных узлов (тофусов).

Далее в статье: полный обзор характерных симптомов и методов лечения недуга.

Характерные симптомы болезни

Общие признаки

Подагра – хроническое заболевание, то есть в ее течении существует два периода: обострение, когда симптомы подагры выражены, и ремиссия – угасание проявлений.

Заподозрить наличие подагры можно по таким симптомам:

  1. Подагрический артрит (воспаление суставов): боль, отек, покраснение кожи над областью воспаленного сочленения.

  2. Появление узелковых образований (тофусов), расположенных подкожно в области суставов.

  3. Ограничение движений в воспаленном суставе (например, невозможность ходьбы и опоры на стопу).

  4. Общее повышение температуры.

  5. Признаки поражения почек (боли в области почек, примеси крови в моче и др.).

Симптомы острого подагрического артрита

Обязательное первое проявление подагры – поражение суставов. Классический вариант начала болезни – воспаление сустава большого пальца стопы (чаще всего страдает боковая поверхность в области соединения большого пальца с плюсневой костью стопы). Реже воспаляются мелкие суставы по ее тыльной поверхности.

Способы лечения и симптомы подагры

Подагра сустава большого пальца

Больных беспокоят:

  • сильнейшая жгучая боль в суставе,
  • быстро прогрессирующий отек и покраснение кожи над воспаленным участком,
  • усиление боли при малейших движениях или нагрузках на пораженное сочленение.

Особенности обострения подагрического артрита любой локализации:

  • возникает внезапно и мгновенно на фоне полного благополучия;
  • часто провоцируется приемом алкогольных напитков, острыми и жаренными блюдами, перегрузкой или травмой сустава;
  • первой всегда появляется боль, в течении суток возникает и максимально нарастает отек и краснота кожи;
  • болевой приступ появляется ночью или утром;
  • за один приступ преимущественно поражается один сустав на одной конечности, что отличает подагрическое воспаление от других видов артрита;
  • повышается температура тела: легкой повышения (чуть более 37,0 градусов), до критической (более 39,0 градусов);
  • в течении нескольких дней (около недели) приступ самостоятельно проходит.

Тофусы – признак повторных обострений подагры

Если лечение подагры проводят недостаточно качественно, приступы артритов часто повторяются. Их результатом становится образование безболезненных подкожных узелков в области ранее воспаляемых суставов. Такие узелки (они называются тофусы) имеют желтовато-белесоватый оттенок и представляют собой отложение мочевой кислоты в околосуставных тканях.

Излюбленное место расположения тофусов – пальцы кистей и стоп, ушные раковины, голеностопные и локтевые сочленения.

Тофусы на пальце кисти

Хроническое течение подагрического артрита чревато разрушением хряща, который покрывает поверхности суставных концов костей. Это грозит деформацией, полным разрушением сустава и его анкилозом (замыканием, срастанием).

Признаки поражения почек

Поскольку при подагре происходит перенасыщение крови мочевой кислотой, защитные обменные механизмы направлены на ее усиленное выведение из организма. Основной путь – выделение с мочой. Поэтому на почки при подагре приходится большая функциональная нагрузка. Характерная особенность мочевой кислоты – быстрое образование кристаллов при прохождении через почки, что становится причиной ускоренного образования камней-уратов.

Поэтому больные часто жалуются на такие симптомы подагры, как боли в пояснице с одной или обеих сторон от позвоночника, сопровождающиеся резями в боковых отделах живота, расстройствами мочеиспускания. Возможно образование больших камней по типу коралловидных, которые вызывают тяжелое воспалительное поражение (пиелонефрит), нарушение функции почек или блокируют отток мочи.

Правильное лечение

Комплексная терапия подагры должна быть пошаговой. Она состоит из трех этапов:

  1. купирование острого приступа (подагрического артрита);

  2. медикаментозная коррекция избытка мочевой кислоты;

  3. диета и профилактика повторных обострений.

1. Терапия обострения

Лечение подагры при первичном возникновении или повторной атаке в виде артрита проводят с помощью противовоспалительных препаратов.

Колхицин

Этот препарат лучше всего купирует подагрическое воспаление в суставах. Скорость наступления эффекта зависит от пути введения лекарства: инъекции действуют быстрее всего, их делают в течение нескольких дней. В дальнейшем больной принимает таблетки.

Колхицин предотвращает повторные атаки подагры, его принимают несколько недель или месяцев.

Способы лечения и симптомы подагры

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Эти лекарства чаще всего используют в лечении любых форм подагры, т. к. они сравнительно эффективны, и их легко купить в любой аптеке. Действуют НПВС кратковременно, купируя лишь симптомы воспаления. Они не влияют на частоту рецидивов подагры, поэтому врачи их назначают лишь при очередной атаке болезни.

Стандартный курс лечения – 1–2 недели.

Хорошо себя зарекомендовали препараты:

  • индометацин,
  • ибупрофен,
  • диклофенак,
  • кеторолак,
  • мелоксикам.

Глюкокортикоидные гормоны

Противовоспалительный эффектов глюкокортикоидов очень сильный, но за счет опасных побочных реакций – при подагре врачи назначают их сравнительно редко.

Показания к глюкокортикоидным гормонам: затяжной приступ или одновременное поражение нескольких суставов, вовлечении в процесс крупных сочленений.

Глюкокортикоиды применяют в виде уколов (инъекции, капельницы) или таблеток.

Главный принцип терапии данным средствами – постепенное уменьшение дозы. Терапию глюкокортикоидами не стоит продолжать более 7 дней, за исключением тяжелых случаев болезни.

Используемые препараты:

  • метилпреднизолон;
  • гидрокортизон;
  • преднизолон;
  • дексаметазон;
  • триамцинолон.

Способы лечения и симптомы подагры

Противовоспалительные мази

Нанесение мази или геля, содержащего противовоспалительный препарат, облегчает симптомы подагрического артрита. Но местное лечение подагры – это лишь дополнительный компонент комплексной терапии. Недопустимо возлагать на него больших надежд в отношении эффективности.

Противовоспалительные препараты для локального нанесения на область воспаленного сустава:

  • индометациновая мазь,
  • гель «Индовазин»,
  • ремисид,
  • нимид гель,
  • долобене,
  • диклак.

Разгрузка сустава

Суставы, пораженные подагрой, оставляют либо в состоянии покоя (то есть исключают любые движения и нагрузки), либо фиксируются повязкой, лонгетой, ортезом. Главный принцип данного мероприятия – предотвращение механического раздражения и прогрессирования воспаления в суставе. Временно обездвиженный сустав восстанавливается гораздо быстрее.

2. Базисная терапия подагры и предотвращение обострений

Поскольку подагра – это обменное заболевание, то одного лишь противовоспалительного лечения недостаточно для удержания контроля над болезнью.

Базисное (основное) лечение подагры – это прием препаратов, которые ликвидируют избыток мочевой кислоты в организме. Какие это лекарства:

  1. Средства, блокирующие процессы синтеза (образования) мочевой кислоты: аллопуринол, тиопуринол, оротовая кислота. Их назначают всем больным подагрой.

  2. Препараты, ускоряющие выведение метаболитов и самой мочевой кислоты через почки: средства, содержащие сульфинпиразон (антуран, сульфазон, антурадин), пробенецид, бензиомарон (эксурат, нормурат, уриконорм). Их применяют с осторожностью при сочетании подагры с мочекаменной болезнью.

  3. Лекарства, растворяющие мочевую кислоту: солуран, блемарен.

Препараты, которые применяют для базисного лечения, не подходят для купирования острых приступов артрита. Точно также одних лишь противовоспалительных средств недостаточно для излечения от подагры. Поэтому обе группы препаратов необходимо правильно комбинировать в зависимости от наличия обострений. Лечение средствами, очищающими организм от мочевой кислоты, должно быть продолжительным (по несколько месяцев), а иногда и пожизненным.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Какие методики используют:

  • аппликации парафина и озокерита,
  • целебные грязи,
  • УВЧ,
  • магнитотерапию,
  • электрофорез,
  • фонофорез лекарственных препаратов.

Способы лечения и симптомы подагры

Парафино-озокеритовые аппликации на коленях

3. Обязательная диета

Во многих случаях обострение подагры провоцирует неправильное питание.

Больным необходимо:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Способы лечения и симптомы подагры

Правила питания при подагре

Когда нужна операция?

Оперативное лечение подагры проводится редко. Краткое описание возможного оперативного вмешательства и показания к ним:

  • Удаление тофусов – требуется при их сильном разрастании или воспалении.
  • Вскрытие полости сустава, дренирование гнойных полостей. Вскрытие показано при наличии гнойных осложнений подагры (флегмоны, бурсита, артрита).
  • Эндопротезирование суставов. Такую операцию проводят у больных с тяжелым подагрическим поражением крупных сочленений (тазобедренного, плечевого, коленного).

Большинство случаев подагры можно успешно вылечить консервативными методами.

На купирование артрита уходит около недели. Противорецидивное лечение проводят продолжительными курсами пожизненно: это может быть либо соблюдение диеты, либо диета с приемом базисных препаратов.

SustavZdorov.ru

Способы лечения и симптомы подагры

Большинство заболеваний суставов всегда связано с изменением уровня мочевой кислоты, а именно с ее повышением. Мочевая кислота – продукт распада, выводимый почками вместе с мочой, ее нормальные показатели далеко от нормы тогда, когда в пищу употребляются продукты, богатые пуринами. Большое количество этой кислоты организм уничтожить неспособен, и она постепенно отравляет организм, поражая суставы такими заболеваниями, как подагра, ревматизм суставов, артрозы, артриты и т.д. Лечение подагры в домашних условиях – вопрос, волнующих многих любителей и почитателей народной медицины и просто тех, кто не любит сидеть в очередях к докторам-специалистам. Если вы один из перечисленных людей или просто заботящийся о своем здоровье, то эта статья для вас!

Подагра как заболевание суставов

Способы лечения и симптомы подагры

Как уже говорилось выше, причины подагры – повышенный уровень мочевой кислоты в организме человека. При избытке ее происходит кристаллизация вещества, эти кристаллы, вместо того, чтобы в распавшемся виде покинуть организм, оседают крупинками на суставах, вызывая дегенеративные процессы. Кристаллические отложения на суставах вызывают боль, покраснение и очень быстрое развитие воспалительного процесса внутри сустава.

Однако не всегда мочевая кислота и не справляющиеся с ней почки – виновники больных суставов. Нередки случаи, когда мочевыделительная система функционирует нормально, а уровень мочевой кислоты в крови в пределах нормы, а данное заболевание диагностировано и прогрессирует с большой скоростью. Поэтому все причины появления подагры изучены не до конца.

Симптомы подагры

Какие признаки указывают на то, что суставы не в порядке? Наиболее распространенные симптомы подагры на начальном этапе развития болезни – неприятные ощущения, отекание и утренняя скованность в движении.

Если лечение начато не сразу, то симптомы начинают прогрессировать, обычно это:

  • Острая боль;
  • Отек сустава;
  • Покраснение;
  • Нетерпение даже легкого прикосновения к больному месту;
  • Повышение температуры тела в области больного участка;
  • Узелковатость ушных раковин;
  • Обездвиженность суставов.

Способы лечения и симптомы подагры

Эти симптомы примечательны тем, что все они проявляются, в основном, исключительно в ночное время суток, тем самым не давая человеку полноценно отдохнуть, и еженощно выматывая.

Ночные симптомы – признак того, что подагра находится в обострении, которое может длиться несколько дней.

Причины возникновения подагры

И хотя причины появления этого непростого заболевания не до конца изучены, под группу риска попадают следующие лица:

  1. Пожилого возраста.
  2. С отягощенной наследственностью.
  3. С пороками развития органов выделения.
  4. С болезнями почек.
  5. С нарушениями обмена веществ.
  6. С ожирением или просто с лишним весом.

Лечение подагры традиционными методами

Поскольку заподозрить появление подагры на ранних стадиях практически невозможно, то лечение ее начинается только при обострении.

При обострении подагры вылечить ее можно следующими методами:

  • Медикаменты. Медикаментами купируются болевые приступы подагры и снимается воспаление. Для этого обычно назначаются традиционные НПВС, обезболивающие, кортикостероиды, иногда антибиотики. Кроме того, назначенными медикаментами восстанавливают нормальный уровень мочевой кислоты в крови, и нормализуют обмен веществ.
  • Для снятия симптомов подагры широко используются следующие методы: обезболивание, обеспечение покоя больному суставу, сухое тепло.

Способы лечения и симптомы подагры

Лечение заболевания в домашних условиях

Однако, несмотря на богатое разнообразие традиционных методов лечения подагры, еще никто не придумал то универсальное средство от подагры, которое легко и быстро навсегда избавляла от жгучей боли и деформации в суставе. Именно поэтому при обострении этого неприятного недуга многие стремятся выведать или создать народные средства от подагры.

Лечение подагры в домашних условиях подразумевает использование:

  1. Средств нетрадиционной медицины.
  2. Правильное питание, соблюдение лечебной диеты.

Диета

Лечить подагру в домашних условиях при помощи специально подобранной диеты – удачное начало борьбы с недугом. Лечебная диета представляет собой отказ от некоторых продуктов, которые провоцируют необратимые изменения в организме человека. В данном случае в список запрещенных продуктов попадают те, которые провоцируют рост содержания мочевой кислоты в крови в больших дозах:

  1. Жирное красное мясо.
  2. Жирная красная рыба.
  3. Тушенка.
  4. Рыбные консервы и прочие субпродукты.
  5. Продукты копчения, вяления.
  6. Грибы.
  7. Бобы.
  8. Щавель и цветная капуста, брокколи.
  9. Какао, кофе, крепкий чай, молоко, шоколад.
  10. Алкоголь, табак.
  11. Мучное, соленое, маринованное, квашенное, острое, пряное, приправы.

Способы лечения и симптомы подагры

Зато овощи, приготовленные на пару или запеченные в духовке можно употреблять в неограниченном количестве, как правило, к ним относятся картофель, зелень, помидоры и огурцы, редис, в общем, все, кроме перечисленных выше продуктов. Кроме того, для вывода из организма вредных вещество необходимо много пить. Лучше, если это будет простая питьевая вода, но прием минеральной воды не запрещен, правда, количество выпитого не должно быть больше половины литра в сутки.

Рекомендован и прием макаронных изделий, каш, отрубной хлеб или любой другой грубого помола.

Народная медицина в борьбе с подагрой в домашних условиях

Народные методы лечения подагры представляют собой приготовление в домашних условиях средств, которые впоследствии будут употреблены наружно: компрессы, мази, пластыри и т.д.

  • Раствор от подагры, приготовленный в домашних условиях. Для его приготовления берутся два ингредиента – йод и таблетки аспирина. Одна десертная ложка медицинского йода смешивается с двумя растолченными таблетками ацетилсалициловой кислоты, выжидается время для обесцвечивания раствора. Жидкость наносится на пораженное место и узелки кристаллических отложений при помощи ватного тампона, места утепляются, а утром места моют под струей теплой воды с мылом. Курс лечения продолжать до тех пор, пока тофусы (то есть отложения) не исчезнут.
  • Сода и йод, растворенные в воде – еще одно прекрасное средство в борьбе с подагрой. Для приготовления ванночки одна столовая ложка соды и одна капля йода растворяются в литре теплой воды. Опустить больной сустав в раствор на 15 минут. Курс лечения – две недели. Хорошо помогают компрессы при подагре.

Способы лечения и симптомы подагры

  • Компресс из свежей рыбы, для приготовления которой берется филе свежей рыбы, накладывается на всю ночь и утепляется теплой тканью (носком, перчаткой, шарфом). Курс применения этого средства – не менее 10 дней.
  • В равных количествах соль и мед смешать до однородного состояния, смесь нанести толстым слоем на хлопчатобумажную ткань, обернуть ею больной сустав, сверху надеть полиэтиленовый пакет и утеплить тканью. Компресс оставить на всю ночь. Средство применять до тех пор, пока не появятся видимые результаты.
  • Рожь издавна славилась своими целебными свойствами. Поэтому использование ржаного хлеба в сочетании с кефиром — прекрасное средство при борьбе с болезнями суставов, особенно, если речь идет о подагре. Приготовить этот компресс в домашних условиях не составит большого труда. В стакан кефира наломать кусочки ржаного хлеба, хлеба должно быть столько, чтобы он, в наломанном виде, заполнил стакан. Когда масса раскиснет, все перемешать. По консистенции должен получиться крем, этим веществом намазать больное место как можно гуще, обмотать целлофановым пакетом, утеплить шерстяной тканью и оставить на всю ночь. Утром снять и смыть прохладной водой, растереть шерстяной тканью докрасна.

Способы лечения и симптомы подагры

  • Таблетки активированного угля растолочь вместе со льняным семенем, добавить кипяченой воды, получить из смеси густую пасту, обернуть целлофановым пакетом и еще одним слоем ткани, оставить на всю ночь. Утром повязку снять, смыть.
  • Соду, мед и горчичный порошок хорошо смешать в равных долях, смесь нанести на пораженный участок, предварительно распарив его в горячей воде, сверху надеть пакет и утеплить тканью. Оставить на ночь, утром смыть прохладной водой.
  • Домашнее или качественное несоленое магазинное сливочное масло растопить до состояния жидкости, чистый медицинский спирт в том же объеме, что и масло, смешать со сливочным маслом, на медленном огне довести до кипения, снять с огня и остудить. Полученной мазью натирать больное место, сверху надеть пакет и утеплить шерстяной тканью.
  • Цветы сирени смешать со стаканом водки, оставить в темном месте на неделю, каждый день смесь взбалтывать и помешивать. По прошествии семи дней смесь можно употреблять. Начинать лечение следует с 50 капель перед едой, постепенно увеличивая дозу до 100 капель. Курс лечения – один месяц.
  • Три чистые луковицы, не очищенные от шелухи, залить литром воды и варить на медленном огне до тех пор, пока лук полностью не разварится. Отвар процедить и принимать по одному стакану три раза в день в течение двух недель перед едой. Затем необходимо сделать недельный перерыв и вновь повторить двухнедельный курс.

Кроме того, желая помочь себе при подагре в домашних условиях, можно принимать в пищу неограниченное количество таких ягод, фруктов и овощей, как черника, бузина (отвар из нее), морковь, яблоко, лимоны с сахаром, вишня, земляника (именно земляника, а не клубника). Кроме того, в качестве профилактики развития болезней суставов, можно принимать настои череды, ромашки, листа березы.

Краткие выводы

Таким образом, для снятия симптомов подагры широко используются как традиционные, так и нетрадиционные методы, а именно народные средства. При обострении симптомов болезни вылечить ее можно следующими методами:

  1. Традиционные: НПВП, кортикостероиды, антибиотики, препараты, восстанавливающие обмен веществ и понижающие повышенное содержание мочевой кислоты в крови.
  2. Нетрадиционные: различные травы, компрессы при подагре, отвары, припарки, лечебные пластыри, созданные на основе лечебных трав и приготовленные в домашних условиях.

Способы лечения и симптомы подагры

Важно непросто использовать компрессы, настои, мази, приготовленные в домашних условия, но и соблюдать лечебную диету, так как лечение народными средствами с одновременным поступлением вредных веществ в организм бессмысленно.

Вылечить такое непростое заболевание непросто, так как симптомы будут купированы, а деформация и кристаллические отложения в суставе останутся и избавиться от них можно будет только при помощи оперативного вмешательства.

Симптомы подагры схожи со многими симптомами других заболеваний суставов, с тем лишь отличием, что проявляются они в основном в ночное время суток.

Лечение подагры в домашних условиях не должно продолжаться длительное время и без консультации врача нежелательно, поэтому, прежде чем заниматься самолечением, необходимо обратиться за помощью к врачу. На сегодня все, дорогие читатели поделитесь в комментариях своими народными методами для лечения подагры.

sustavlive.ru

Подагра –полиэтиологическое заболевания с хроническим рецидивирующим течением, которое характеризуется отложением соединений  и промежуточных продуктов обмена уратов в различных органах и тканях организма. Ураты откладываются в различных тканях в форме моноурата натрия или мочевой кислоты.

Накопление продуктов пуринового обмена в организме связано с нарушением их выведения почками. Вследствие чего повышается постоянная концентрация уратов в крови и отложение их преимущественно в мягких тканях с образованием подагрических узлов – тофусов.

Другим специфическим признаком подагры является подагрический артрит, который развивается не во всех случаях, но имеет большое диагностическое значение.

Критерии диагностики подагры

В 2000 году ВОЗ были приняты диагностические критерии, позволяющие  с высокой долей вероятности верифицировать диагноз «Подагра». Каждый клиницист терапевтического профиля в своей диагностике должен следовать схеме, принятой в этом документе.

Первым диагностическим признаком является выявление уратов при пункции внутрисуставной жидкости. Этот признак выявляется путем проведение пункции суставной полости, что само по себе является процедурой весьма болезненной.

Вторым признаком, патогномоничным и обязательным для постановки диагноза «подагра» является наличие тофусов – скоплений уратов в мягких тканях. Этот симптом, как правило, выявляется при простом клиническом осмотре опытным доктором и не требует дополнительных инструментальных методов диагностики.

Третьим обязательным условием для постановки верифицированного диагноза «подагра» является наличие хотя бы половины из приведенных ниже симптомов:

  • больше 1 случая обострения подагры в анамнезе;

  • наиболее выраженное воспаление сустава в первые сутки заболевания;
  • поражение только одного сустава, без вовлечение в процесс соседних;
  • покраснение кожи над пораженным суставом;
  • припухлость или острые боли чаще всего локализованные в I плюсневом суставе на стопе;
  • повышение концентрации уратов в моче;
  • одностороннее поражение суставов стопы;
  • одностороннее поражение первого плюсне-фалангового сустава;
  • ассиметричная припухлость над пораженным суставом;
  • выявление субкортикальных кист на рентгенограммах;
  • не выявление флоры в суставной жидкости.

Несмотря на большое количество перечисленных выше симптомов, наибольшим диагностическим значением все же обладают: выявлением уратов в синовиальной жидкости, подагрические атаки в анамнезе и выявление тофусов. Как правило, этих трех проявлений бывает достаточно для заключения о том, что данный пациент болен подагрой.

Как видно из описанной выше клинической картины, наиболее характерным для подагры является поражение суставов на ногах, а именно – Iгоплюсне-фалангового сустава.

Лечение подагры

Учитывая полиэтиологичность и разнообразие проявлений подагры, подход к ее лечению также должен быть комплексным, с учетом всех  патологических процессов, которые развиваются при этом заболевании.

В связи с этим в лечении подагры выделяют следующие обязательные направления:

  • Купирование болевого приступа (при обострении подагры, или, так называемой» подагрической атаке»);

  • Достижение стойкой ремиссии и профилактика новых обострений заболевания;
  • Регресс осложнений заболевания, связанных с отложением уратов в различных органах и тканях;
  • Лечение сопутствующих заболеваний, отягощающих течение подагры (лечение ожирения, гипертриглицеридемии, артериальной гипертензии)
  • Профилактику развития нефролитиаза вследствие нарушения обмена уратов.

Лечение проявлений острого приступа подагры с поражением Iплюсне-фалангового сустава стопы

Лечение острого подагрического приступа, или «подагрической атаки» имеет ряд особенностей и направлено оно, главным образом на купирование болевого синдрома, снятие воспалительного процесса в суставе (чаще всего Iом плюсне-фаланговом на стопе) и улучшение общего состояния больного.

При подагрическом артрите чаще всего в качестве противовоспалительного препарата используют колхицин. Это проверенное годами средства, которое доказало свою эффективность в купировании приступа подагрической атаки.

Колхицин назначают в дозе 0,5 мг  каждый час или 1 мг каждые 2 часа до стихания симптоматики обострения подагры. Максимальная суточная доза препарата – 6 мг.

При отсутствии эффекта от введения почасово суммарной дозы в 6 мг, колхицин отменяют и приступают к введению больному более мощных по своему действию препаратов. Однако чаще всего такая схема лечения оказывается эффективной и приносит облегчения , по разным данным, от 75 до 80% больных.

Неприятным побочным эффектом от применения этого препарата являются неприятные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, поносы). Часто выраженность этих побочных реакций достигает такой силы, что выходит на один уровень с собственно проявлениями самой подагры и требуют отдельного лечения.

Колхицин может быть назначен внутривенно так и перорально. При внутривенном введении колхицина медицинским сестрам следует быть предельно осторожными, поскольку из-за несоблюдения техники выполнения инъекции колхицина, он может попасть в соседние сосуды и вызвать резкую боль в месте введения, а впоследствии – некроз. Еще одним неприятным побочным эффектом от введения колхицина является развитие аллопеции, другими словами, — выпадения волос, облысения.

В высоких дозах колхицин может вызывать угнетению работы дыхательного центра и даже смерть, поэтому докторам следует быть предельно осторожными в назначении этого препарата.

Другими противовосполительными средствами, которые показали неплохой результат в купировании подагрической атаки являются:фенопрофен, индометацин.

Индометацин назначают в стартовой дозе 75 мг, после чего пациенту вводят дополнительно по 50 иг препарата через каждые 6 часов до стихания симптоматики. После того как приступ удалось купировать, интервалы в введении препарата увеличивают до 8 часов.

Таким образом, пациенту вводят индометацин в поддерживающей дозе 50 мг каждые 8 часов. Индометацин также может довольно часто в качестве побочного явления вызывать нарушения работы желудочно-кишечного тракта снижение настроения (вплоть до развития депрессии).

Однако токсичность этого препарата все же значительно ниже, нежели колхицина, поэтомуиндометацин является препаратом выбора для купирования приступа подагрического артрита.

При неэффективности колхицина и НПВП пациентам показаны внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. При этом препараты, содержащие клюкокортикостероиды, могут назначаться и для перорального приема. В данном случае также следует быть предельно осторожными с дозировками и не «переборщить».

Как лечить подагру в домашних условиях

Многие пациенты – сторонники того, чтобы лечить проявления подагры на ногах в домашних условиях. Существует целый ряд  народных методов лечения подагры. К одному из наиболее эффективных способов бороться с проявлениями подагры в домашних условиях, можно отнести соблюдение диеты и борьбу с ожирением.

Диета при подагре

Принцип питания при подагре состоит в том, что следует резко ограничить потребление продуктов, повышающих образование уратов в организме при их метаболизме. Таковыми являются продукты, содержащие пурины.

По большей части это мясо и рыба. По этой причине при подагре рекомендована вегетарианская диета. С резким ограничением количества потребляемых белков.

Кроме того, пациентам, страдающим подагрой следует резко ограничить количество потребляемых спиртных напитков, так как это резко повышает вероятность обострения заболевания.

В дополнение следует сказать, что в последние годы в ходе целого ряда клинических исследований было показано, что снижение веса благотворно влияет на становление ремиссии и способствует уменьшению эпизодов обострений при подагре.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что пациентам с подагрой крайне важно пересмотреть свой образ жизни. Ведь не зря издавна подагра считалась заболеванием людей, склонных к пышным празднествам, перееданию и потреблению большого количества алкоголя. И несмотря на то, что на данный момент доказана роль наследственных факторов в формировании этой патологии, не следует умалять также значения и таких факторов как здоровое питание, умеренное употребление спиртных напитков и пряностей, физическая активность и подвижный образ жизни.

Народные средства для лечения подагры

Широко используются для лечения подагры также средства народной медицины. Это различного рода мази, настойки, отвары и т.д..

А. Мазь для лечения подагры по старинному рецепту

Эта мазь издавна широко используется славянами для того, чтобы лечить подагру в домашних условиях. Для приготовления мази возьмите сливочное масло и спирт. Смешайте ингредиенты в пропорции 1:1. Далее испарите спирт из смеси – и мазь готова!

Б. Лечение подагры с помощью йода

Другой известный народных способ, позволяющий лечить подагру в домашних условиях, – компрессы на основе йода. Для того чтобы приготовить состав для компрессов смешивают 10 мл йода и 5 таблеток аспирина.

Помните! Прежде чем начать лечить подагру в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с врачом! В противном случае, такое лечениеможет оказаться не только неэффективно, но и опасно! При первых же проявлениях симптомов подагры – отправляйтесь за лечением к опытному доктору.

healthage.ru

Пару веков назад этот недуг считался болезнью королей и представителей знатных сословий, которые имели возможность употреблять мясо и молочные продукты в больших количествах, и большую часть времени проводить в лежачем положении. Сегодня недостатка в продуктах питания нет, да и двигается большинство из нас вследствие условий работы очень мало. Поэтому подагра все больше косит людей среднего возраста, особенно мужчин.

Признаки и симптомы подагры

Причины заболевания обусловлены нарушением обмена пуриновых веществ, в результате чего мочевая кислота начинает накапливаться в организме, откладываясь в суставах в виде кристаллов. Как выражает себя подагра? Признаки этого заболевания связаны с воспалением и болью, причем такой силы, что человеку кажется, что его конечность закована в тиски, которые постепенно сжимаются. Какие суставы чаще всего затрагивает подагра? Симптомы этого недуга выражаются в воспалении большого пальца на ноге, но не реже можно наблюдать покраснение голеностопного, коленного сустава, а также пальцев рук и сухожилий.

При осложнении заболевания, когда приступы мучают больного часто и в течение довольно длительного периода времени, может наблюдаться серьезное повреждение сустава и ограничение подвижности. В тяжелых случаях под кожей просматриваются белый узелки, называемые тофусами, которые и выступают скоплениями кристаллов мочевой кислоты.

Лечение подагры в домашних условиях

Подагра: лечение в домашних условиях в первую очередь связано с полным покоем пораженной конечности. Больную руку или ногу нужно положить на подушечку, придав возвышенное положение и при сильном воспалении приложить грелку со льдом, а когда болевой синдром уйдет, то конечность следует согреть. Необходимо выяснить, что спровоцировало данный недуг и какой тип нарушения пуринового обмена присутствует в организме: метаболический, почечный или смешанный. В любом случае перед назначением традиционных лекарственных средств больному рекомендуют изменить привычный рацион, отказаться от алкоголя и попытаться снизить вес, если речь идет об ожирении.

Как лечится подагра? Питание предусматривает ограничение продуктов, богатых пуринами. Речь идет о мясе, рыбе, бобовых, крепком чае и кофе. Рекомендуют соблюдать диету №6, ограничивающую потребление жиров и белков до 1 грамма на 1 килограмм веса, при этом потребность в калориях удовлетворяется за счет углеводов. Больному рекомендуют больше пить – до 2–3 литров жидкости в день, как простой воды, так и компотов, морсов, киселей, щелочных растворов и др. Очень полезно регулярно посещать баню или сауну, чтобы ускорить выведение из организма мочевой кислоты. Показаны физиопроцедуры, бальнеотерапия, лечение ультразвуком.

Народные средства от подагры

Подагра: как лечить в домашних условиях? Способы унять боль и снять воспаление люди искали во все времена. И хотя сегодня медицина находится далеко не на том уровне, что несколько веков назад, страдающие «болезнью королей» по-прежнему применяют нетрадиционные средства лечения и довольно успешно. Вот некоторые из них:

  • Соединить по 1 ст. л. соцветий ромашки и сухой травы череды, залить ½ литра кипящей воды, оставить на 1 час, а после процедить через сито и выпить за два приема. Такой настой необходимо принимать регулярно;
  • Если подагра мучает вас длительно, необходимо раз в 3 месяца очищать суставы от солей с помощью такого отвара: лавровый лист в количестве 5 г залить 2 стаканами жидкости, водрузить на огонь и кипятить в течение 5 минут. После перелить в термос и оставить на 8 часов. Утром сырье отжать, а жидкость выпить дробно в течение всего времени бодрствования. Терапия длится 3 дня, после необходимо прерваться на неделю и снова пропить отвар лаврового листа по предложенной схеме;
  • Подагра: народное лечение предусматривает прием настойки на спирту из коры, полученной от дуба, и цветков конского каштана. И той, и другой составляющей нужно использовать по 1 ст. л., залить ½ литра спирта и держать в темном прохладном месте 1 неделю. Употреблять внутрь по 1 ст. л. три раза в течение всего времени бодрствования в течение месяца.

Народное лечение подагры при обострении

Подагра: лечение народными средствами этого недуга призвано продлить состояние ремиссии или снять боль и уменьшить воспаление при обострении заболевания. Предыдущие рецепты эффективны в качестве профилактики и лечения недуга в стадии ослабления течения заболевания. Но если вас беспокоит сильный болевой синдром, отеки, ограничение подвижности, бессонница и отсутствие аппетита, обратитесь за помощью к следующим средствам:

  • Истолочь активированный уголь, чтобы получилась половина стакана сухого вещества. Добавить туда немного жидкости и 1 ст. л. льняных зерен. Полученный состав должен иметь пастообразную консистенцию. Им и рекомендуют смазывать пораженное место перед отходом ко сну. Сверху обернуть полиэтиленом и обвязать тканью. К утру боль утихнет;
  • Какой терапии еще поддается подагра? Обострение: лечение в этот период может дать результат при использовании довольно необычного способа. Рекомендуется обложить пораженное место любым рыбным филе, обмотать полиэтиленом, а сверху утеплить ноги, надев шерстяные носки. Компресс делать на ночь в течение 10 суток, после которых должно наступить облегчение;
  • Йод – старинное средство лечения этого недуга. Аспирин в количестве 5 таблеток нужно размешать в настойке йода – 15 мл и втирать в больные суставы перед отходом ко сну, после одев на ноги носки. Очень полезно делать ванночки для ног с йодом. Подогреть 3 литра воды, размешать в ней 3 ч. л. соды и 9 капелек йода.

Вот все советы и рекомендации. Ведите здоровый стиль жизни, занимайтесь спортом, и такая болезнь как подагра обойдет вас стороной. Будьте здоровы!

Оксана Шавырина

2015-09-29

polzavred.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: